问:眼睛老是干干痒痒的,医师说我可能是干眼症患者,可是为什么会得干眼症呢?

答:眼睛干涩、畏光、溢泪、异物感、刺痛、张眼困难、眼睛痒、眼睛不适等,其实都是一种病态的结果,所以称干眼症,之为“症”,因为我们对这个病的症状较了解,而致病的原因却仍然在摸索中。造成这些症状的原因包罗万象,包括眼科各种疾病,简单如配戴隐形眼镜,严重者如视网膜剥离,均可造成干眼的症状。例如:视网膜剥离的病患经过手术巩膜扣压术治疗后,由于结膜部分不平整及结膜杯状细胞受伤,引发泪膜不平均及黏液层不足,进而引起干眼症;又如青光眼患者经常点用含防腐剂的青光眼用药,这些防腐剂对角膜表皮细胞造成毒害后,形成角膜炎及干眼症状;又如隐形眼镜长期佩戴造成角膜感知神经疲乏,角膜神经敏感底下,引起泪腺神经刺激不足的泪水分泌不良等等。

      所以干眼症的形成原因非常繁多,一般眼科共识大约分为泪水分泌不足型及泪水蒸发过多型。而泪水分泌不足型又可分为原发型之修格兰氏症(Sjogren Syndrome),次发型之修格兰氏症,及非修格兰氏症之泪水分泌减少。泪水蒸发过多型又细分为内因型之眼睑发炎造成油脂缺乏,眼睑结构不完整造成闭合不良,泪膜保护不足。外因性有环境恶劣的蒸发过快,隐形眼镜与泪膜竞争水分子导致促进蒸发,计算机终端机症候群之眨眼次数过低造成蒸发过多等等,林林总总,不胜枚举。因此忠告有干眼症的患者应招专业眼科医师做干眼症原因分析,方有治愈的可能。

本文作者:麦玲琴医师

本文摘自《眼睛保健圣经》张朝凯医师著