黄斑出血、黄斑变性：多见于中年以上的高度近视患者。有时后者是前者近一步发展的结果，二者发病率达45％。此症对中心视力损害极明显，且不能矫正。
视网膜裂孔（包括黄斑裂孔）：除黄斑部外，常发生于眼底的赤道部或周边部，多为马蹄形或圆形孔。在此基础上，进一步发展为视网膜脱离。据统计，近视者占视网膜脱离发生率的80％以上，如不及时治疗（手术或激光）可致不可逆转的永久性失明。
玻璃体病变：几乎所有近视眼患者至中后期，都有轻重不一的玻璃体混浊。重者可呈条状、块状、网状或膜状改变，有的发生玻璃体液化、浓缩或脱离。这些病变是发生视网膜脱离的温床，因为变性的玻璃体机化条索可以粘住视网膜等部位，机械地撕下一块组织，造成裂孔，继而发生视网膜脱离。
白内障：表现为棕黑色的核性白内障，如若及时摘除混浊晶体或同时植入人工晶体，常可同时摘掉眼镜，提高远视力，但有术后并发视网膜脱离之虞。
青光眼：高度近视有些会并发单纯性青光眼，眼压常不高，视力逐渐减退，常被误认为是近视所致而造成误诊。凡遇此种病人，应强调检查视野和眼底，以争取早期诊断，早期治疗，挽救视力。
预防近视眼并发症，首先要注意不用眼过度，注意照明光线，戴适度的眼镜。同时应加强体质锻炼，但要注意避免剧烈运动和过猛过重的体力劳动，弯腰用力也应多加小心，尽量避免视网膜脱离和眼底出血等情况的发生。平时要经常到医院做眼科检查，若发现有并发症的苗头，须听从医护人员指导，及时处理。一旦发生并发症，应及时到医院眼科诊疗，切勿拖延。