在近几年的门诊屈光检查中,经常会碰到一些患儿家长对一些社会上开展的近视治疗方法的探询和疑问,本人通过一些调查和分析,认为这些方法都有不尽人意的一面,现发表自己的一些观点,希望与大家做探讨和交流。

  使用渐进镜治疗近视是最近刚刚流行的一种控制近视发展的新方法,它是一种改变焦点距离的一种联合透镜,由原来的两个焦点增加到三个,由于在上下两个镜片中间增加了一个过渡槽,使人眼由远看近时不发生“像跳”现象,因而戴起来要感觉舒适些,过去的双光眼镜是为调节力减弱,或眼肌功能异常的老年人准备的。

     渐进镜现如今已经应用到青少年的治疗上来了,那么它到底有没有治疗意义?

      可以说它对一些特殊人群,特定环境时配戴,对人眼是有一些帮助的,高度近视患者,眼肌麻痹患者都会有一些好处。但对于青少年近视患者本人觉得并没有显著的治疗效果,由于近视400度以上的患者,调节力都比较弱,在视近时由于远点较近视物清晰的原因,普遍存在调节较弱的情况,但由于人眼在近距离工作和阅读时要产生近反射,即睫状肌调节,内直肌收缩,瞳孔扩约肌收缩的联动现象。这是正常眼近距离产生的正常的生理反射,但近视眼未配镜前不会产生调节作用,从而造成眼内肌的平衡遭到破坏,阅读时间稍长就会引起眼肌的疲劳和视觉的干扰症状。所以近视眼在阅读时必须配戴远视距矫正眼镜,以期在近距阅读时恢复调节功能。而渐进镜恰恰与以上观点背道而驰。它以改变焦点距离的方法将镜片下方的远点向眼前部有限距离内移动,即使远点向近点靠拢,这样一来,使镜片的远点处物体所发出的光线恰好落到网膜上,以使网膜成像清楚,而不产生调节作用。避免发生调节过度而引起睫状肌的痉挛,从而避免近视的发展但由于长时间的调节,一定会造成眼内外肌调节功能的衰减,使调节,集合产生矛盾,长此以往,必然会引起眼的疲劳和肌肉的紧张。总之青少年在近距阅读和工作时,应配戴远视矫正眼镜,使之产生调节,而不是像渐进镜那样消除和减轻调节。

  OE镜也是新近比较流行的治疗近视的一种方法。它是利用三棱镜的作用,用放松集合的方法间接的放松调节,从而达到治疗近视的目地,我们知道,在人眼视近时,必须要产生“近反射”的生理现象,由于近处物体的光线是散开的。要想使它聚焦在网膜上必须要产生调节,而要使近处物体投射到黄斑区,产生双眼单视功能,就要使两眼的视轴集合起来,而要使进入眼内的光线不要过强,避免由于瞳孔散大产生的球面差就要缩小瞳孔。三者的关系是处在一个线性平衡的状态,虽然在一些特殊的情况下可以单独使用,但受时间的限制,时间一久,眼肌的平衡和补偿功能过了最大的耐受程度,视觉干扰和眼肌的疲劳症状就会出现,同理,用放松集合的办法来达到控制和治疗近视的目的并不足取。

  据文献报道,假性近视的儿童只占到患儿群体的8%~9%,其它近视为真性近视,真性近视是无法治愈的。

      由于一些治疗机构受条件所限,检查设备陈旧落后,检查手段简单,使检查结果出理偏差和错误,各种复杂的屈光异常被简化,为了达到经济效益大部分不适合做此治疗的人群被吸纳进来,造成治疗效果的参差不齐。这样不但耽误了患儿的学习,也造成了家长对近视治疗的盲从和恐惧。

      所以本人提醒大家近视一旦形成,是无法治愈的,只能采取科学的方法,以预防作为合理手段,到一些大型的医院耐心听取医生的解释和建议,使儿童的近视治疗按着正规的方法和流程进行治疗和预防。

本文摘自互联网   来源:眼科 责任编辑:金瑷瑛 编辑:代兵    http://www.lnph.com/fushujigou/yiyuanyuanbao/dianziban/20090619/1172.html

      以上是网络相关渐进镜知识选登,但作为碧波屋本人对于渐进镜和青少年近视知识点还是另具有其它观点意见,在次特保留对本文作者相应观点的另行评价!最终还是非常感谢本文作者!谢谢!