部分1000度近视左右的高度近视朋友在实际交流沟通中会有疑问：即为什么我平时佩戴1000度近视左右的隐形眼镜，而框架眼镜佩戴1000度近视屈光度就看不清楚？
这里我们就要简单谈谈隐性眼镜与框架眼镜的区别，隐形眼镜是角膜接触镜，直接与我们眼睛角膜接触佩戴进行矫正的（即眼内部矫正），而框架眼镜是佩戴在我们眼前的矫正方法（即眼前矫正），这里就会涉及一个“镜眼距离”的问题。
结合视光学，角膜接触镜因不会涉及镜眼距离的问题，所以不会产生矫正视力丢失问题（即镜眼距离是0），而框架眼镜就会涉及这个问题，一般镜眼距离值是在12-14毫米之间（西方人一般在15-18mm之间），实际操作中我们均采取12毫米的镜眼距离值作为参照标准。我们仔细思考一下，如果角膜接触镜佩戴的是1000度近视屈光度，而佩戴框架眼镜如果还是用1000度近视屈光度予以矫正，那中间这个镜眼距离的12毫米需求屈光度就没有考虑在里面，这就会产生我们开头问题中表述的看不清楚的情况。
所以需要一个解决隐形眼镜与框架眼镜屈光视力换算的公式。实际中我们有经验的验光师和眼科医师朋友一般会采用以下两种换算公式获得相应数据值，即：1000/（1000/D）+VD，D代表框架眼镜验光光度，VD代表镜眼距12毫米。另外一种换算方式：即F1=F/1-dF，其中F1代表有效矫正屈光度，F是框架眼镜验光光度，d是镜眼距离。
这里还要插上一个知识点，即镜眼距离12mm的数值是否恒定的问题？
实际操作中，无论多么专业和细心，其实仍然会存在一定的误差点（包括医院眼科还是知名眼镜连锁店机构）。场景如下：我们在正常验光过程中一般都会涉及一个插片试戴流程，这是规范操作流程。因为高度近视朋友屈光度高，我们医师和验光师朋友均会结合相应屈光度数值在试戴架上选配对应屈光度数的镜片进行插片试戴，我们知道插片箱中试戴镜片一般都是选用1.56树脂镜片制成甚至更低端的1.49镜片（低档插片箱），同比例情况下1000度近视屈光度的1.56折射率球镜镜片，它的边缘厚度值大约会在10-12毫米（附图），而此时如果高度近视朋友假设再伴有联合散光或者其它柱镜光度，试戴镜架上双片同插的情况下就会产生更多的镜眼距离值误差，而且因为近视度数高，镜片厚，整体重量增加，试戴镜架就会产生头重脚轻往前倾效应，镜眼距离又会增加。其次还会涉及镜片与镜片之间细微间距存在的透光折射率流失问题（这里涉及光学折射问题暂且搁置，后续再详细探讨和交流）
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其实在技术总结交流中，我们已经明白：当近视屈光度越高，插片试戴时镜眼距离就会越大，而实际参照的验光处方值配装的眼镜往会比试戴眼镜近视过矫的情况越多。当然这只是一个探讨值和经验交流，不作为定论问题分析。大家简单了解和知晓。谢谢支持！
草根网络视光师：张碧波杂谈
